一、不孕不育率持續(xù)上升+平均生育年齡提升下,我國(guó)輔助生殖市場(chǎng)潛力巨大
輔助生殖技術(shù)是指采用醫(yī)療輔助手段,幫助不孕不育夫婦妊娠的技術(shù),包括人工授精、配子移植、體外受精、胚胎移植和試管嬰兒技術(shù)等。對(duì)于很多無法自然生育的普通家庭來說,輔助生殖是圓“生育夢(mèng)”的一個(gè)路徑。近年來受不良生活習(xí)慣、不孕不育癥以及晚婚晚育等因素影響,我國(guó)不孕不育率持續(xù)上升。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)不孕不育率已從2015年的12%飆升至2023年的18.2%,相當(dāng)于每5對(duì)夫婦就有1對(duì)面臨生育難題。
數(shù)據(jù)來源:公開數(shù)據(jù),觀研天下整理
與此同時(shí),平均生育年齡提升也將驅(qū)動(dòng)我國(guó)輔助生殖市場(chǎng)需求。尤其是女性年齡達(dá)到30歲后,將對(duì)輔助生殖需求開始顯著增加。據(jù)文獻(xiàn)研究,女性在30-40歲期間生育力加速下滑,主要因卵巢儲(chǔ)備功能減弱、卵泡數(shù)量減少、卵子質(zhì)量下降。對(duì)于40歲以上的高齡產(chǎn)婦,還面臨更高的新生兒染色體畸變風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)平均生育年齡已經(jīng)由2000年的26.3歲推遲2.7歲至2023年的29歲。2023年,我國(guó)30歲和35歲以上產(chǎn)婦占比已經(jīng)分別提升至19%和53%。
資料來源:公開資料
我國(guó)不同年齡女性的生育特征和需求
20-30歲 | 30-35歲 | 35-40歲 | 40-50歲 | |
女性比例(2020年) | 32% | 28% | 25% | 15% |
不孕率 | 8%-12% | 15%-20% | 25%-35% | 50%-70% |
IVF單周期活產(chǎn)車 | 55%-65% | 40%-55% | 15%-40% | <15% |
生育特征 | 自然妊娠率高 | 生育力開始下降 | 卵巢儲(chǔ)備顯著減少 | 卵巢儲(chǔ)備幾乎枯竭 |
需求 | 孕檢 | 凍卵,部分需要ART | 盡早ART,建議胚胎植入前遺傳檢測(cè)(PGT) | 捐卵IVF(國(guó)內(nèi)監(jiān)管嚴(yán)格、捐卵資源稀缺) |
資料來源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《中國(guó)人口普查年鑒2020》,WHO《不孕癥患病率估計(jì)(1990-2021),觀研天下整理
二、迎政策紅利,我國(guó)輔助生殖市場(chǎng)將獲得新一輪發(fā)展機(jī)遇
當(dāng)前我國(guó)人口形勢(shì)嚴(yán)峻,總?cè)丝诔掷m(xù)呈現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)形式。2024年末全國(guó)人口140828萬人,比上年末減少139萬人,已經(jīng)連續(xù)三年負(fù)增長(zhǎng)。雖然到2024年我國(guó)出生人口反彈,扭轉(zhuǎn)了我國(guó)自2017年以來出生人數(shù)持續(xù)下滑的趨勢(shì),出生率也回到2022年水平。但值得注意的是,2024年出生人口回升或許只是“曇花一現(xiàn)”。有專家分析表示,受2024年結(jié)婚登記人數(shù)下降、育齡婦女?dāng)?shù)量減少、年輕一代生育意愿普遍低迷等多個(gè)因素影響,未來的生育率依然不容樂觀。從此前民政部發(fā)布的數(shù)據(jù)看,2024年全國(guó)結(jié)婚對(duì)數(shù)為610.6萬對(duì),這一數(shù)據(jù)創(chuàng)下了45年來的新低。而結(jié)婚人數(shù)下降,最直觀的影響就是新生兒出生率降低。因此從總體發(fā)展趨勢(shì)來看,人口負(fù)增長(zhǎng)在未來仍將是一個(gè)長(zhǎng)期的趨勢(shì)。
數(shù)據(jù)來源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局,觀研天下整理
數(shù)據(jù)來源:民政部,觀研天下整理
在上述情況下,為支持人口健康發(fā)展,國(guó)家和地方均出臺(tái)了生育鼓勵(lì)政策。國(guó)家層面:2025年政府工作報(bào)告首次明確“制定促進(jìn)生育政策,發(fā)放育兒補(bǔ)貼,大力發(fā)展托幼一體服務(wù),增加普惠托育服務(wù)供給。”同年7月,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《育兒補(bǔ)貼制度實(shí)施方案》,明確對(duì)符合法律法規(guī)規(guī)定生育的3周歲以下嬰幼兒發(fā)放補(bǔ)貼,每孩每年3600元。8月31日之前各地全面開放育兒補(bǔ)貼的申領(lǐng)。地方政府層面:如2025年3月13日,內(nèi)蒙古呼和浩特市衛(wèi)生健康委發(fā)布落實(shí)《關(guān)于促進(jìn)人口集聚推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》育兒補(bǔ)貼項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則及服務(wù)流程。
根據(jù)觀研報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的《中國(guó)輔助生殖行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)調(diào)研與未來投資預(yù)測(cè)報(bào)告(2025-2032年)》顯示,輔助生殖技術(shù)作為治療不孕不育的有效手段,能夠幫助那些因生育問題而無法自然受孕,“想生而不能生”的夫婦實(shí)現(xiàn)生育,從而在一定程度上能緩解我國(guó)出生人口下降的壓力,優(yōu)化我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)。
因此,隨著上述生育鼓勵(lì)政策的實(shí)施,我國(guó)輔助生殖市場(chǎng)或?qū)@得新一輪發(fā)展的機(jī)遇。
與此同時(shí),輔助生殖技術(shù)雖然是解決生育難題的‘最后一道防線’,但高昂的費(fèi)用讓許多家庭望而卻步。以試管嬰兒為例,一個(gè)周期的醫(yī)療費(fèi)用約3萬至8萬元,若需多次嘗試,總花費(fèi)可能突破20萬元;促排卵藥物、胚胎冷凍保存等附加費(fèi)用,更讓許多家庭“算不清賬”。有數(shù)據(jù)表明,此前患者放棄輔助生殖治療的首要原因是價(jià)格,占比 55.7%。
資料來源:公開資料
對(duì)此,為降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),近幾年全國(guó)各省市加速把輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。截至2025年7月,全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)將全面實(shí)現(xiàn)輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。預(yù)計(jì)未來在政策推動(dòng)下,我國(guó)輔助生殖需求釋放可期,滲透率或?qū)⑦M(jìn)一步提升。
政策實(shí)施后,多地醫(yī)院輔助生殖門診量顯著增長(zhǎng):2024年,北京某三甲醫(yī)院試管嬰兒周期數(shù)同比增加40%,上海、廣東等地增幅超30%。同時(shí),根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)顯示,2024年以來,全國(guó)輔助生殖技術(shù)醫(yī)保報(bào)銷人次突破100萬,累計(jì)減輕患者負(fù)擔(dān)超50億元。其中,農(nóng)村家庭、低收入群體受益尤為顯著——在部分省份,低保家庭輔助生殖費(fèi)用報(bào)銷比例高達(dá)90%。
三、體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET,即試管嬰兒)為目前最為應(yīng)用廣泛的輔助生殖技術(shù)
輔助生殖技術(shù)主要包括人工授精(IUI)和體外受精-胚胎移植(IVF-ET,即試管嬰兒)兩大類。其中體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET,即試管嬰兒)應(yīng)用最廣,包括第一代(體外受精I(xiàn)VF)、第二代(卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射ICSI)和第三代(胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)PGT)。2018年,在中國(guó)及美國(guó)的輔助生殖服務(wù)市場(chǎng)中,體外受精-胚胎移植技術(shù)保持約95%的市場(chǎng)份額。
三類體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET,即試管嬰兒)比較
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常規(guī)IVF-ET |
透過ICSI進(jìn)行IVF |
PGD/PGS |
主要適應(yīng)癥 |
患有排卵障礙、排卵期紊亂及子宮內(nèi)膜異位癥的婦女,以及患有少精子癥及弱精子癥的男性 |
患有無法治愈阻塞性無精子癥、嚴(yán)重少精子癥及弱精子癥的男 |
染色體數(shù)目異?;蚱渌Y(jié)構(gòu)異常的患者及伴性遺傳病攜帶者 |
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治療 |
在體外受孕及胚胎移植(IVF-ET)過程中,來自一對(duì)夫婦的卵子及精子會(huì)在實(shí)驗(yàn)室中一起孵育以形成胚胎。然后將胚胎放入婦女的子宮內(nèi),以植入并成功懷孕 |
細(xì)胞漿內(nèi)精子注入法(ICSI)是IVF取卵周期須進(jìn)行的另一個(gè)過程,過程中利用顯微操作設(shè)備將單個(gè)精子注入每個(gè)卵子中以輔助受精 |
胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)是植入胚胎前進(jìn)行的遺傳學(xué)診斷,在某些情況下,是卵母小胞受精前進(jìn)行的遺傳學(xué)診斷。胚胎植入前遺傳篩查(PGS)是指用于測(cè)試胚胎是否出現(xiàn)染色體數(shù)目異常的一組技術(shù) |
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臨床現(xiàn)狀 |
第一代技術(shù)已較為陳舊。其成功率約為20%,較二三代技術(shù)更低。 |
受孕成功率可達(dá)60%以上,是臨床應(yīng)用最為廣泛的輔助生殖技術(shù)。 |
技術(shù)初步成熟,在提高IVF-ET成功率的同時(shí)解決胎兒染色體異常的問題,但滲透率相對(duì)較低。 |
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推出時(shí)間(首名嬰兒出生時(shí)間) |
美國(guó) |
1981年 |
1993年 |
1993年 |
中國(guó) |
1988年 |
1996年 |
2000年 |
資料來源:公開資料,觀研天下整理(WW)

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